分子疫学研究室

学内中心臨床研究

外科

研究論文1

胃食道逆流の術後に胃潰瘍がしばしば発生します。しかし、ヘリコバクタ・ピロリを除菌することにより、その頻度を減少させることができます。
Gastric ulcer after laparoscopic fundoplication for gastroesophageal reflux disease: significance of the eradication of Helicobacter pylori.
Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2007 Jun; 17(3): 193-6.
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モルヒネの硬膜外麻酔が術後消化管機能回復に何故よいのかということを犬のモデルで研究したものです。平滑筋学会の栗山賞論文です。
Epidural administration of morphine facilitates time of appearance of first gastric interdigestive migrating complex in dogs with paralytic ileus after open abdominal surgery.
J Gastrointest Surg. 2007 May; 11(5): 648-54.
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逆流性食道炎の術後機能回復を予想する純粋な臨床研究です。
Laparoscopic Collis gastroplasty and Nissen fundoplication for reflux esophagitis with shortened esophagus in Japanese patients.
Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2006 Dec; 16(6): 401-5.
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逆流性食道炎の術後機能回復を予想する純粋な臨床研究です。
Prediction of recurrence after laparoscopic fundoplication for erosive reflux esophagitis based on anatomy-function-pathology (AFP) classification.
Surg Endosc. 2007 Mar; 21(3): 427-30. Epub 2006 Dec 16.
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胃ろうではチューブ刺入部の感染が問題となります。通常これに不用意に抗生剤が使われているわけですが、医療費がかさみ、かつ耐性菌発生を助長する原因になります。そこで胃ろうを造設する際、チューブをカバーで覆うことによりその感染症を激減させることに成功しました。
Covering the percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG) tube prevents peristomal infection.
World J Surg. 2006 Aug; 30(8): 1450-8.
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家族の中で胃がんの方が居る、あるいは何らかの癌の方が居るとき、自分(本人)が胃がんに罹るリスクは、そうでない人たちと比較して上昇するのでしょうか?答えはYesです。それではどれ位?回答はこの論文の中にあります。
古典的なケース・コントロール研究で解析しました。
Familial clustering in subgroups of gastric cancer stratified by histology, age group and location.
Eur J Surg Oncol. 2006 Sep; 32(7): 743-8. Epub 2006 Jun 8.
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近年胆道の狭窄による黄疸に対する治療の1つとして、ステントを胆道に入れる手技があります。しかし、胆道塩を起こす可能性があることが本研究で明らかにされました。
Placement of a metallic stent across the main duodenal papilla may predispose to cholangitis.
Gastrointest Endosc. 2006 May; 63(6): 792-6.
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血管造成因子であるVEGF D の発現が強いと、胃がんの転移リスクに影響を与えることが判りました。
Prognostic significance of vascular endothelial growth factor D in gastric carcinoma.
World J Surg. 2005 Dec; 29(12): 1600-7.
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胃がんにより胃全摘出後、骨減少症に陥ります。この病態にはビタミンDが十分機能しません。このようなビタミンD抵抗性骨減少症に対してビスフォスフォネートを投与したところ著明な改善をみたので報告しました。
Alendronate improves vitamin D-resistant osteopenia triggered by gastrectomy in patients with gastric cancer followed long term.
J Gastrointest Surg. 2005 Sep-Oct; 9(7): 955-60.
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鏡視下での食道全摘出術の新しい手術手技:Hand-assisted laparoscopic and thoracoscopic surgery (HALTS)を開発したので報告しました。
Hand-assisted laparoscopic and thoracoscopic surgery (HALTS) in radical esophagectomy with three-field lymphadenectomy for thoracic esophageal cancer.
Eur J Surg Oncol. 2005 Dec; 31(10): 1166-74. Epub 2005 Aug 1.
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早期胃がんにおいて術前検査でリンパ節転移の有無を想定することは極めて重要です。従来のCTでは見落としてしまうようなリンパ節転移も最近導入されたMD-CTを用いるとかなり精度よる検出できることが判りました。
Clinical value of multidetector row computed tomography in detecting lymph node metastasis of early gastric cancer.
Eur J Surg Oncol. 2005 Sep; 31(7): 743-8.
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LastUpdate:2007年8月28日